В Сеченовском университете начали применять новую методику лечения синхронного рака

Врачи Сеченовского университета внедрили уникальный хирургический метод для пациентов с одновременным раком прямой кишки и предстательной железы. Новая техника направлена на снижение риска послеоперационных осложнений. Об успешной практике рассказали в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии вуза.

Одновременное развитие двух злокачественных очагов в малом тазу медики считают особенно сложным случаем. При таком вмешательстве критически важно сберечь нервные сплетения, которые отвечают за работу внутренних органов и привычную жизнь человека. Главная трудность всегда заключалась в том, что места соединения тканей после резекции сходились в одной точке, угрожая функциональному результату.

Чтобы уменьшить риск осложнений, врачи изменили технику соединения тканей после удаления опухолей. Вместо аппаратного соединения отделов кишечника они создают бесшовный колоанальный анастомоз; соединения располагают на разных уровнях. Путь кишечника восстанавливается естественным образом, а соединение в мочевыделительной системе остаётся на прежнем уровне.

«При хирургическом лечении обоих образований хирурги сталкиваются с проблемой формирования анастомозов на одном уровне. Чтобы снизить риски послеоперационных осложнений у пациента, которые могут перечеркнуть функциональный и онкологический результат, реализуется идея разведения анастомозов на разные уровни», — рассказал директор клиники Пётр Царьков.

По словам профессора, клинический опыт позволяет специалистам клиники настаивать на проведении одномоментной операции таким пациентам в рамках онкологического консилиума. Скальпель хирурга остается ведущим средством помощи при подобном диагнозе. При этом увеличение лимфатических узлов не всегда свидетельствует об их поражении: практика показывает, что поражение выявляют лишь в 20–30% случаев.

Нагрузку на организм снижают и на этапе восстановления. Назначение послеоперационной химиотерапии в клинике сделали строго избирательным. Решение зависит от расположения лимфатических узлов относительно линии резекции.